[治疗]依诺肝素Enoxaparin Sodium［Lovenox］

依诺肝素为低分子量肝素，从猪肠黏膜产生的肝素中提取制备。依诺肝素属低分子量肝素，但其实际分子量仍较高，平均为4500道尔顿，故甚难通过胎盘［。长期应用低分子肝素是否能导致发生骨质疏松症尚不详。有一篇研究报道认为，应用低分子肝素比未分离的肝素（unfraction ated heparin）较少引起骨质疏松［ 4 ］。美国妇产科医师学会认为妊娠期妇女患有静脉血栓形成、肺栓塞或其他血栓形成性疾病应用低分子量肝素治疗，其效果与未分离的肝素相同［ 7 ］。不过对心脏机械瓣膜置换术后妇女妊娠和分娩期采用低分子肝素的治疗经验尚嫌不足。随后，美国心脏病学会和美国妇产科医师学会亦提出心脏瓣膜替换术后妊娠妇女不应使用依诺肝素［ 9 ］。