[速览]苄普地尔 Bepridil〔I〕

苄普地尔是一种新型、长效钙拮抗药。它具有阻滞Ca 2 +、N a +及K +通道的作用，还具有抑制钙调蛋白的作用。其Ca 2 +通道阻滞作用，可降低窦房结自律性，减慢心率及延缓房室传导，能舒张血管平滑肌，能使血压下降，但作用温和，不致引起反射性交感神经兴奋。它还可使冠脉流量增加。其N a +通道阻滞作用，可抑制心室自律组织的异常自律性，可阻滞心肌缺血诱发的心律失常。其K +外流阻滞作用可使动作电位时间延长、Q T间期延长，心室有效不应期/动作电位时间比值延长，这一作用同第Ⅲ类抗心律失常药物相似，故可发挥Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ类抗心律失常药物的作用。其抑制钙调蛋白的作用也与血管舒张及抗心律失常有关。