De Wachter等[ 1 ]报道了1例囊性纤维化患者吸入布地奈德( 400 μ g/d )后导致库欣综合征( Cushing s syndrome ) ,患者同时口服伊曲康唑,在用药后的2 ~ 6周出现了临床症状,包括肾上腺抑制作用延长等,停用药物后肾上腺功能缓慢恢复。Bolland等[ 5 ]报道了1例70岁的白人女性患者长期应用大剂量的吸入性激素(布地奈德)控制哮喘,后出现尖端赛多孢子菌感染( scedosporium apiospermum infection ) ,因此合用伊曲康唑治疗2个月,随后出现了医源性的库欣综合征,并出现继发性的肾上腺皮质功能不全。提示临床应该谨慎合用布地奈德和伊曲康唑,并密切监测布地奈德的血药浓度,及时调整剂量。
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