[速览]二、主要降低TG和VLDL的药物

近来大量流行病学调查、临床病理和实验研究均表明，血浆TG升高在AS发病中具有重要作用，是独立的危险因素［ 29 ］。S LDL不易与LDL受体结合，半衰期长，有更多的机会进入动脉壁，更易被氧化修饰，有更强的致AS作用，并能促进斑块的破裂，导致冠心病事件的发生。又称苯氧芳酸类。20世纪60年代开发的苯氧芳酸衍生物氯贝丁酯有降低TG及VLDL的作用特点，曾推广应用。后经大规模和长期临床应用观察，发现不良反应，特别是肝胆系统并发症较多，图22‐7苯氧芳酸类的化学结构。且不能降低冠心病的死亡率。其中吉非贝齐、非诺贝特和苯扎贝特的作用较强。在非调血脂方面有抗凝血、抗血栓和抗炎性反应等。