[治疗]螺旋霉素和乙酰螺旋霉素Spiramycin ＆Acetylspiramycin

螺旋霉素系16碳大环内酯类抗生素。乙酰螺旋霉素是螺旋霉素乙酰化的衍生物，在胃肠道吸收后，脱乙酰基转变为螺旋霉素。近年来经研究发现，螺旋霉素的体内抗菌作用明显强于体外，组织内浓度较高，具较长抗生素后效应＊（postantibiotic effects，PAE），而不良反应低于红霉素，于是重新引起临床的重视。孕妇每日服用2g螺旋霉素，母血、脐血和胎盘组织中的药物浓度分别为1.19 μ g／ml，0.63 μ g／ml和2.75 μ g／ml。根据以上资料计算，脐血／母血药物浓度比值约为0.5，胎盘组织中的药物浓度约为母血的2～4倍。孕妇存在弓形虫感染者可首选螺旋霉素或乙酰螺旋霉素治疗。螺旋霉素能入乳。