[治疗]□利福平（甲哌力复霉素，Rifampin）□

主要用于各类型初、复治肺结核病，肺外结核病（结核性胸膜炎、腹膜炎、心包炎、关节结核、淋巴结核、泌尿生殖结核等），以及各种非结核抗酸菌病。 C 动物生殖试验结果显示，给小鼠和大鼠应用高于150mg／kg 剂量的利福平，可以导致两种动物胎仔出现脊柱裂，使小鼠胎仔出现颚裂。临床调查资料显示，20例新生儿其母亲在妊娠早期应用了利福平，但未在这些婴儿身上观察到先天缺陷，也未见本药对胎儿有不良影响。由于未在人体内证实利福平的致畸作用，必要时可以选用利福平与异烟肼合用治疗孕妇结核病。利福平能够转运通过胎盘进入胎儿体内，妊娠末期脐带血／母体血药浓度比值为0.12～0.33。 利福平能够转运进入乳汁，大约每日服用剂量的0.05%分布进入乳汁，浓度为1～3μg／ml，母体血药浓度约为21.3μg／ml，乳药／血药物浓度比值为0.02。鉴于乳汁中利福平浓度较低，美国儿科学会认为哺乳期间应用利福平是可行的。 ［1］Rocker I.Rifampicin in early pregnancy.Lancet.1977；2∶48 ［2］Snider DE Jr，Layde PM，Johnson MW，et al.Treatment of tuberculo sis during pregnancy.Am Rev Respir Dis.1980；122∶65-79 ［3］Kenny MT，Strates B.Metabolism and pharmacokinetics of the antibiotic rifampin.Drug Metab Rev.1981；12∶159-218 ［4］Eggermont E，Logghe N，Van De Casseye W，et al.Haemorrhagic dis ease of the newborn in the of spring of rifampicin and isoniazid treated mothers.Acta Paediatr Belg.1976；29∶87-90