口服后,本品与胃黏膜细胞分泌的“内因子”(一种糖蛋白)结合,形成复合物,保护本品不易被肠液破坏,该复合物在回肠经扩散吸收入血。当“内因子”缺乏时,本品吸收障碍,只能注射给药。主要从肾排泄,大部分在最初8小时排出,剂量越大排泄越多,故不必要大剂量注射。如手足感觉异常,振动和体位感觉减退,以致站立不稳,深部腱反射减弱,晚期可出现记忆丧失、神志模糊、忧郁,甚至中枢视力丧失等。适应证:主要用于治疗恶性贫血,亦与叶酸合用用于治疗各种巨幼红细胞性贫血、抗叶酸药引起的贫血及脂肪泻。