[文献资料]二、M胆碱受体激动药

呫诺美林是选择性M1受体激动药，对M2 、 M3 、 M4 、 M5受体作用弱，易通过血脑屏障，且大脑皮质和纹状体的摄取率较高，是目前发现的选择性高的M1受体激动药之一。服用本药后， AD患者的认知功能和动作行为有明显的改善，但因肠胃不适以及心血管方面的不良反应，部分患者中断治疗，目前临床应用较少，选择经皮肤给药可减少不良反应。口服，每日最大剂量20mg ，为减少副作用的发生，治疗第一周的剂量为每日5mg ，第二周每日10mg ，第三周每日15mg ，第四周开始以后每日20mg 。