[治疗]□万古霉素（Vancomycin）□

各种革兰阳性球菌包括葡萄球菌属（金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金葡菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌），链球菌属（化脓性链球菌、肺炎链球菌草绿色链球菌）和肠球菌属（粪肠球菌、屎肠球菌）均对万古霉素敏感。 静脉注射本药用于治疗耐甲氧西林金葡菌和肠球菌引起的各系统重症感染，包括心内膜炎、脑膜炎、败血症等；治疗对青霉素以及其他抗生素均耐药的肺炎链球菌引起的感染；因长期使用抗生素并发难辨梭状芽胞杆菌引起的假膜性肠炎；也可用于对万古霉素敏感的其他致病菌引起的严重感染。 B 动物生殖试验结果显示，分别给大鼠和兔施以1倍和1.1倍人用最大推荐剂量万古霉素，未发现任何致畸作用，也未见出生胎仔体重和发育出现异常。来自临床的调查资料显示，孕妇在妊娠期间接受万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，每12小时静脉注射1g，连续1周，胎儿出生后未发现其听力和肾脏功能出现异常。孕妇每12小时静脉注射万古霉素1g，羊水中药物浓度在用药第1天达1.02μg／ml，第13天可达9.2μg／ml。 万古霉素能够分泌进入乳汁，但是摄入含万古霉素乳汁对婴儿有何影响尚不清楚。 ［1］Gouyon JB，Petion AM.Toxicity of vancomycin given during pregnancy. Am J Obstet Gynecol.1990；163∶1375-6 ［2］Reyes MP，Ostrea EM Jr，Cabinian AE，et al.Vancomycin during pregnancy：does it cause hearing loss or nephrotoxicity in the infant？Am J Obstet Gynecol.1989；161∶977-81 ［3］MacCul och D.Vancomycin in pregnancy.N Z Med J.1981；93∶93-4