C 每日分别给雄性和雌性大鼠施以160mg/kg 克拉霉素(最大人推荐用量的1.3倍,血药浓度达人血药浓度2倍),未发现该药对大鼠发情期,受孕、分娩和仔鼠有不良影响。另一组试验结果显示,大鼠口服克拉霉素150mg/kg·d,个别动物出现心血管异常。猴口服克拉霉素150mg/kg·d(2.4倍人最大推荐剂量,血药浓度达人血药浓度3倍),能够引起母猴中毒反应,导致流产。一项临床对照调查资料的结果显示,157例孕妇在妊娠期间接受了克拉霉素治疗,其中122例在妊娠头三个月用药,出生婴儿发生先天性缺陷几率并未增加,但是克拉霉素治疗组孕妇在妊娠期间自发性流产的发生率(14%)较对照组(7%)高。另外3例孕妇在妊娠中期应用克拉霉素治疗幽门螺杆菌感染,同时并用法莫替丁、雷尼替丁或奥美拉唑治疗恶心、呕吐和上腹疼痛,治疗两周后症状完全控制,未见上述药物对妊娠带来不良反应。 动物试验资料表明,哺乳母鼠应用克拉霉素后,乳汁中该药的浓度较血浆中高,幼鼠摄入含有克拉霉素药物乳汁3周,未发现任何副作用。克拉霉素在人乳汁中转运情况尚不清楚,鉴于克拉霉素属大环内酯类抗生素,同类抗生素红霉素能够转运进入乳汁,提示克拉霉素可能能够转运进入乳汁。 [1]ht p://www.fda.gov/cder/foi/label/2000/50662S29lbl.pdf [2]Einarson A,Phil ips E,MawjiF,et al.A prospective control ed multi centre study of clarithromycin in pregnancy.Am J Perinatol.1998;15∶523-5 [3]Jacoby EB,Porter KB.Helicobacter pylori infection and persistent hy peremesis gravidarum.Am J Perinatol.1999;16∶85-8
……