急性溶血是红细胞在体内迅速破坏的一种临床急症,表现为突然寒战、高热、腰酸背痛、气促、乏力、烦躁,可有呕吐、腹痛等胃肠道症状。此种情况临床上主要见于ABO血型不合的输血性溶血反应。大量血管内溶血可出现血红蛋白尿、尿色如浓茶或酱油样及皮肤巩膜出现黄疸,甚至导致急性肾衰竭或昏迷,休克和心功能不全等。慢性溶血性贫血常见黄疸和脾脏肿大。脾切除术可纠正脾功亢进所引起的贫血症状,对遗传性球形红细胞增多症有显著疗效,对大剂量糖皮质激素或免疫抑制剂治疗无效的自身免疫性溶血性贫血亦有效。是一种针对B细胞CD20抗原决定簇的人鼠嵌合型单抗,近年来用于对激素复发和难治性自身免疫性溶血的治疗,疗效显著。
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