[速览]（二）抗血小板药与ACS

如果完全阻塞的同时尚有充分的侧支循环，或早期自动溶栓等进行代偿，则出现NQMI。对于非NS段抬高的ACS可根据情况应用抗血小板药或抗凝血药，以阻抑血栓的形成或扩大。据1983～1991年发表的5项大规模临床对照和双盲法试验报告，日用75～1300mg，能明显减少UA患者的AMI发生率及死亡率，效果不亚于肝素，可与肝素并用进一步提高疗效。应用于临床作为溶栓治疗的辅助药，可减少AMI溶栓治疗后预防冠脉血栓的再形成，或作为PTCA的辅助药预防急性缺血性并发症［ 18 ］。还有报道将Tirofiban与肝素合用治疗ACS，较单用肝素组的死亡、新MI及顽固性心肌缺血率，均明显减少［ 21 ］。