与传统的舒必利作用机制不同的是,氨磺必利具有双重的多巴胺受体拮抗功能,低剂量氨磺必利可选择性阻断突触前D2/D3受体,增强多巴胺的传递而对阴性症状具有治疗作用。有研究显示氨磺必利在治疗精神分裂症急性发作时的阳性症状具有与氟哌啶醇和氟哌噻吨相近的疗效,且在阴性症状方面疗效优于氟哌啶醇(Moller 1997,Puech。氨磺必利的最佳治疗剂量为400~800 mg/d,而在低剂量时(50~300 mg/d)能有效缓解或减轻慢性精神分裂症阴性症状。有人认为氨磺必利的发现,其意义在于说明5‐HT2 A和D2联合拮抗并非阴性症状缓解或低锥体外系反应易患性的唯一的基本条件。
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