氟伏沙明为SSRI药物,通过阻断5 - HT再摄取泵来增强神经递质5 - HT的作用,该药还可使5 - HT受体,特别是5 - HT1A受体脱敏而增强5 - HT传递。氟伏沙明不影响NE的再摄取,对DA的抑制作用很弱,同时具有σ 1受体阻断特性,对脑内乙酰胆碱受体的亲和力很低,不引起中枢及外周的抗胆碱能效应。该药对神经内分泌、心血管系统影响小,无抗组胺作用。2 .强迫障碍成人的推荐起始剂量为50mg/d ,服用3 ~ 4天可增加至100mg/d ,有效剂量在100 ~ 300mg/d ,最大剂量为300mg/d 。3 .对氟伏沙明过敏者禁用。2 .氟伏沙明会使丁螺环酮的水平及其活性代谢产物增加。8 .香烟有肝药酶诱导作用,可增加氟伏沙明的代谢。故吸烟者用量应加大。
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