[治疗]多奈哌齐Donepezil（安理申，Aricept）

本品主要作用机制为可逆性、高度选择性抑制脑内乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解,使突触间隙的乙酰胆碱增加，增强中枢神经系统乙酰胆碱能作用。药理学研究，多奈哌齐对ACh E的半数抑制浓度（I C50）为5.70n M ± 0.2n M，对Bu Ch E的I C50为7138.0n M ± 133n M，Bu Ch E与ACh E的比值为1250，由此可以看出多奈哌齐对ACh E的选择性好。口服多奈哌齐对脑内胆碱酯酶产生抑制作用，呈剂量效应关系，而对心脏和消化道中胆碱酯酶没有显著的抑制作用，明显优于他克林和毒扁豆碱。其代谢产物6‐O‐去甲基‐多奈哌齐（11%）具有药理活性，其他代谢产物的作用尚未明确。