本品抗抑郁作用与丙米嗪极为相似,与后者相比,本品对5 - HT再摄取的抑制作用强于对NA再摄取的抑制。其镇静作用与抗胆碱作用也较明显。可使抑郁症患者情绪提高,对思考缓慢、行为迟缓及食欲减退等症状能有所改善。本品还可以通过作用于中枢阿片类受体,缓解慢性疼痛。治疗抑郁症、慢性疼痛:口服,每次25mg ,每日2 ~ 4次,以后递增至每日150 ~ 300mg ,分次服。常见有口干、嗜睡、便秘、视力模糊、排尿困难、心悸。偶见心律失常、眩晕、运动失调、癫痫样发作、直立性低血压、肝损伤及迟发性运动障碍。严重心脏病,青光眼、前列腺增生伴有排尿困难、麻痹性肠梗阻、重症肌无力、甲状腺功能亢进、有癫痫病史者、使用MAOIs者禁用。
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