[治疗]（二）异环磷酰胺（ifosfam ide，IFO）

IFO为环磷酰胺的同分异构体，与后者不同之处是在分子上的一个氯乙基移置于氮原子上，明显增强了抗肿瘤活性。在药效学及药代学方面与CY有所不同，CY的抗肿瘤作用是浓度依赖性的，在一定浓度下维持的时间决定它的抗肿瘤效应。IFO的抗肿瘤作用有累积性，其毒性却因分次给药而降低。IFO体内经肝细胞色素P450氧化，转化成有细胞毒作用的异环磷酰胺氮芥，与肿瘤细胞DNA发生交叉联结，阻止DNA复制。IFO给药72小时后，可使其剂量的60%～80%以原形或代谢物形式从尿中排出。IFO原形物可透过血-脑脊液屏障，在人脑脊液中可测到相当于血浆浓度的38%～49%的原形及微量代谢物。6 .不良反应防治同CY。