[治疗]异环磷酰胺（Ifosfamide）

和乐生，匹服平，异磷酰胺，宜佛斯酰胺，异佛斯酰胺，Holoxan，Iphosfamide，IFO，Z‐2942。药物活化必须依赖肝细胞微粒体系中的细胞色素P450氧化成4‐羟基‐CTX，开环后才显出活性，且能与DNA链发生不可逆的交叉联结，干扰DNA链的合成。主要毒性反应为对骨髓抑制及胃肠道反应、脱发，偶见肝、肾功能不全，使用时应注意骨髓、肝、肾功能改变情况。高剂量时有相当量原形药或代谢产物由尿中排出，故高剂量时对尿路刺激较重，可引起出血性膀胱炎，但如果给予适当的预防或辅助治疗，如与泌尿系统保护剂美司那（Mesna）合用，这些症状可以控制和恢复，但可发生中枢神经系统不良反应，表现为倦睡至严重脑病，停药后很快缓解。