[治疗]螺内酯Spironolactone

适应证水肿性疾病：与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。高血压：作为治疗高血压的辅助药物。原发性醛固酮增多症：螺内酯可用于此病的诊断和治疗低钾血症的预防：与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。作用于远曲小管和集合管，阻断Na ＋‐K ＋和Na ＋‐H ＋交换，结果Na ＋、Cl －和水排泄增多，K ＋、Mg2 ＋和H ＋排泄减少，对Ca2 ＋的作用不定。由于本药仅作用于远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱。老年人老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。