[治疗]甲氨蝶呤Methotrexate

四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶，本品作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制。本品主要作用于细胞周期的S期，属细胞周期特异性药物。1 ﹒类风湿关节炎甲氨蝶呤15～20mg，肌内注射或口服，每周1次，3个月为1疗程。或关节腔内注入甲氨蝶呤，每次20mg，每周1次，用药6周。2 ﹒未破裂的输卵管妊娠、异位妊娠甲氨蝶呤5～25mg，加生理盐水10ml，腹腔镜下向输卵管血肿处分别注射5～6个点。3 ﹒用药期间应严格检查血象。