[文献资料]对乙酰氨基酚＋吗啡（paracetamol＋morphine）

临床建议：对乙酰氨基酚和吗啡可能存在药效学的相加或协同作用，临床可以合用（ C ） 。临床证据： Remy ［ 1 ］对Medline和Cochrane Library中公开发表的随机对照研究（ RCT ）试验进行了meta分析，考察了对乙酰氨基酚是否能减少患者自控镇痛（ patient － controlled analgesia ， PCA ）中吗啡的使用量。合用对乙酰氨基酚没有减少吗啡的不良反应，也没有增加患者的满意度，但是对乙酰氨基酚使术后第1个24小时内的吗啡用量减少20% （平均减少9mg ） 。提示对乙酰氨基酚和吗啡合用能减少吗啡的用量，但不能减少吗啡的不良反应。结果提示，从对血小板聚集的抑制作用来说，对乙酰氨基酚与帕瑞考昔之间没有显著的相互作用。