每次增加剂量前,应评估心功能不全情况,如心功能恶化、血管扩张(眩晕、轻度头痛、症状性低血压)或心动过缓症状,以确定对卡维地洛的耐受性。血管扩张的症状对利尿剂或ACEI减量治疗有反应,如果症状不能缓解,可能需卡维地洛减量。充血性心力衰竭患者如果出现体重增加或呼吸困难增加等心功能恶化的症状时,必须向医师请教。耗竭儿茶酚胺的药物:卡维地洛与可耗竭儿茶酚胺药物(如利血平、单胺氧化酶抑制剂)同时服用,必须密切观察患者的低血压和(或)严重心动过缓症状。严重药物过量致休克时,解救药物过量的治疗药物必须持续使用至卡维地洛的7~10个半衰期。
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