[治疗]第四节 角层下脓疱性皮病（Subcorneal Pustular Dermatosis）

1 ﹒对本病选择哪种药物最佳？有作者对1例本病患者用阿维A和甲泼尼龙治疗后耐药，改用英夫利昔单抗（infliximab）5mg／kg静滴治疗后，24小时内脓疱消失，该作者提出，此药可用于难治的角层下脓疱性皮病，但对轻度感染者用此药也会造成严重后果，应予以注意。对广泛的脓疱可外用0.1%依沙吖啶炉甘石洗剂，表浅的脓疱消失后遗留有红斑与脱屑时，可外用1%氢化可的松软膏或其复方制剂。由于此病有表浅性脓疱的临床症状，而Ig A天疱疮也有表浅的脓疱发疹的症状，因此要对本病密切观察是否有松弛的水疱，并且要进行病理和免疫病理的检查，若发现Ig A沉积在表皮内细胞间则可以确定诊断为Ig A天疱疮。