[治疗]螺内酯Spironolactone

螺内酯口服吸收较好，生物利用度大于90%，血浆蛋白结合率在90%以上，进入体内后80%在肝脏迅速代谢为有活性的坎利酮（canrenone），口服1日左右起效，2～3日达高峰，停药后作用仍可维持2～3日。无活性代谢产物从肾脏和胆道排泄，约有10%以原形从肾脏排泄。1 ﹒高钾血症尤其是单独用药、进食高钾饮食、存在肾功能不全，临床表现以心律失常为首发表现，用药期间必须密切随访血钾和心电图。2 ﹒胃肠道反应恶心、呕吐、腹泻等。罕见的有过敏反应、高氯性酸中毒。