[治疗]一、ⅠA类——中度钠通道阻滞剂

奎尼丁（quinidine）阻滞钠通道，适度抑制Na ＋内流，还通过阻抑迷走神经而发挥间接作用。奎尼丁抑制心脏收缩性，其间接的α‐肾上腺受体阻断作用可以降低动脉压力。当心率慢时，奎尼丁与钾通道结合多于钠通道，从而延长APD。80%的奎尼丁与血浆蛋白结合，成人奎尼丁的清除率是3～5L／（kg · min），消除半衰期为6～8小时，有效血药浓度为2～6mg／L。奎尼丁在肝脏中被细胞色素酶P450代谢，代谢产物3‐羟奎尼丁经肾脏排泄，其抗心律失常作用是奎尼丁的50%。对房颤及房扑，目前虽多采用电复律，但复律前合用强心苷和奎尼丁可以减慢心室率，复律后可用奎尼丁维持窦性节律。普鲁卡因胺的抗胆碱性能比奎尼丁和丙吡胺弱。