[治疗](4)个体化原则(因人而异，by individual):

应从小剂量开始，逐步增加剂量一直到获得满意的疼痛缓解。到目前为止，在癌痛处理中，文献中尚无吗啡极量的报道。如普通吗啡，其有效剂量范围从每4小时5mg一直到1000mg以上。2005 NCCN指南特别强调阿片药物的合理用药。非阿片类药物多具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿等作用。非阿片类药物是癌痛治疗的重要药物，在癌痛三阶梯治疗方案中，轻中度疼痛首选非阿片类镇痛药物。其主要药理作用是在外周的疼痛部位，对中枢神经系统也有某种活性，但不与阿片受体结合，镇痛途径与阿片类药物不同，因此与阿片类药物联合使用可以产生协同作用、增加镇痛效果。表1 3 - 5弱阿片类止痛药物简表。