[治疗]尼可刹米 Nikethamide

可拉明，二乙烟酰胺，CORAMINE。本品为无色或淡黄色的澄明油状液体，放置冷处，即成结晶，稍有特臭及苦味，能与水、乙醇或乙醚任意混合。本品选择性地兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢。作为酶诱导剂治疗新生儿溶血病高胆红素血症，本品可增强肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性，加速与非结合胆红素结合。1 ﹒不良反应发生率较少，大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。2 ﹒如出现惊厥应及时静脉注射苯二氮类药物或小剂量硫喷妥钠。药物在体内代谢为烟酰胺，再被甲基化为N‐甲基烟酰胺，随尿排出。