[治疗]布美他尼 Bumetanide

布美他尼的作用部位，作用机制和作用特点均与呋塞米，依他尼酸相似，具有高效、速效，毒性低，对糖代谢毒性小，无耳毒性等优点，但其利尿作用为呋塞米的20～60倍，所用剂量仅为呋塞米的1／40。对近曲小管有明显作用，但对远曲小管无作用，故排钾作用小于呋塞米。这是因为布美他尼不仅具有促进肾血流量和肾小球过滤作用，同时，在肾脏发挥利尿作用时药物浓度比呋塞米低50倍，在肾衰时，用大剂量呋塞米无效时，本品仍可有效。1 ﹒不良反应①水、电解质紊乱：由于强效利尿作用，也可引起低血容量反应，低盐综合征。3 ﹒由于本品能增加尿磷的排泄量，可干扰尿磷的测定。