作用机制是选择性地阻滞5‐H T的再摄取,并可有微弱的阻滞去甲肾上腺素再摄取的作用,但对多巴胺、组胺和乙酰胆碱无作用,亦不抑制脑内MAO的活性。还具有中枢镇静作用和轻微的肌肉松弛作用,但无抗痉挛和中枢兴奋作用。对心脏无影响,但能引起血压下降,此作用与剂量相关。其抗抑郁作用相似于三环类和MAOIs,但对心血管系统毒性小,无抗胆碱副作用,较适用于老年或伴有心血管疾病的抑郁症患者。用于治疗抑郁症以及顽固性抑郁症经其他抗抑郁药治疗无效者,还可用于焦虑症,尤其适用于老年性抑郁症或伴发心脏疾患的患者。
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