一线化疗方案后复发或应抗拒的病人,可选用本方案作为第二线化疗方案。每4周一疗程。环己亚硝脲(洛莫司汀)的不良反应与卡莫司汀相同。肾功不全者用美法仑会加重骨髓抑制。可用于难治性骨髓瘤,即经标准MP方案2个疗程无效或挽救性方案耐药的复发。芬兰白血病组用此方案治疗27例耐药和53例复发,中位数缓解22个月。