[文献资料]卡马西平＋葡萄柚汁（carbamazepine＋grapefruit juice）

临床建议：临床应该谨慎合用（ P ） 。临床证据： Garg等［ 1 ］通过一个随机交叉对照研究，考察了葡萄柚汁对卡马西平生物利用度的影响。10例癫痫患者服用卡马西平200mg/d tid共4周，在每天上午8点给予予葡萄柚汁或水300ml送服卡马西平200mg 。结果发现，与水相比，葡萄柚汁使卡马西平的Cmax从。作用机制：葡萄柚汁通过抑制肠道的CYP3A4提高了卡马西平的生物利用度。结果发现，卡马西平使齐拉西酮的代谢中度加快（ ＜ 36% ） ，但这种相互作用程度不具有临床意义。5组女性受试者随机口服避孕药（ ORTHO － NOVUM 1 ／.使口服避孕药的口服清除率分别升高127%和69% 。提示临床应该避免合用卡马西平与口服避孕药，以免导致避孕失败。