[治疗]米氮平Mirtazapine（瑞美隆、米他扎平，Remeron、Remergon）

本品为NE和特异性5‐HT抗抑郁剂(Na SSA)。本品通过阻断α 2肾上腺素能受体而增加NE释放。相反，激动α 2肾上腺素能受体，则通过NE而抑制5‐HT释放。对各种特异性受体的作用，表现为激动5‐HT1受体，产生抗抑郁效果，激动5‐HT2、5‐HT3受体则出现失眠、焦虑不良反应。因此，只产生抗抑郁作用，而无不良反应。对Ach受体、DA受体亲和力低，因而抗胆碱能不良反应小。H1受体亲和力高，可产生过度镇静。适用于中、重度抑郁症,其疗效与TCA S相似，对伴有焦虑、睡眠障碍、自杀倾向、老年性抑郁效果显著，其安全性、耐受性优于TCA S。少有心悸、低血压、皮疹、便秘、震颤和水肿。