临床建议:临床可以合用( C ) 。临床证据: Bindschedler等[ 1 ]通过一个随机开放三交叉对照试验,考察了单剂量缬沙坦( 160mg )和单剂量呋塞米( 40mg )之间药动学和药效学的相互作用。结果发现,两者合用不影响缬沙坦的药动学过程,但使呋塞米的Cmax降低, AUC减小,尿排泄率降低。两者合用使血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ活性升高,两药合用在降低血压方面呈相加作用,对心率没有明显影响。提示缬沙坦和呋塞米之间没有有临床意义的药物相互作用,根据情况可以合用以进一步降低血压。作用机制:无相互作用。结果发现,缬沙坦和西咪替丁之间不存在有临床意义的相互作用,两者合用耐受性好,没有异常的不良反应。
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