[文献资料]丙戊酸＋亚胺培南（valproic acid＋imipenem）

临床建议：临床应该避免合用（ A ） 。临床证据： Omoda等［ 1 ］报道了2例丙戊酸和亚胺培南合用导致不良药物相互作用的案例。1例为36岁女性，合用亚胺培南800mg/d后导致丙戊酸的血药浓度降低了57% ，但是没有癫痫发作。进一步分析发现，与帕尼培南（ 1例）或亚胺培南相比，合用美罗培南（ 3例）使丙戊酸的血药浓度降低更显著，分别使丙戊酸的血药浓度降低。发现有6例患者合用了丙戊酸和碳青霉烯类抗生素，其中美罗培南4例，厄他培南1例，亚胺培南1例。临床证据： Otoul等［ 1 ］通过187例儿童癫痫患者参与的一个随机安慰剂对照研究证实，左乙拉西坦对丙戊酸的药动学过程没有影响，不存在药物相互作用。