CYP3A4代谢他汀组包括辛伐他汀、洛伐他汀和阿托伐他汀。提示洛伐他汀等他汀药物和氯吡格雷之间没有有临床意义的药物相互作用。临床证据: Kantola等[ 1 ]通过10例健康受试者参与的一个随机开放两周期交叉对照试验,考察了葡萄柚汁对洛伐他汀药动学的影响。结果发现,与对照白水相比,合用葡萄柚汁使洛伐他汀的Cmax升高12倍, AUC0 → 12h增加15倍。但不影响洛伐他汀和洛伐他汀酸的t1/2 。临床证据:洛伐他汀是P - gp抑制剂,体内经CYP3A4代谢,而维拉帕米是P - gp和CYP3A4的底物。提示洛伐他汀通过抑制P - gp而增加维拉帕米的生物利用度,减少了肠道的首过效应,临床应该谨慎合用并调整维拉帕米的剂量。
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