[治疗]第三节 LABA与糖皮质激素合用的药理依据

长作用β 2激动药（LABA）与糖皮质激素合用较单用糖皮质激素增加剂量的疗效好，能明显改善肺功能，减少其他平喘药的用量，明显减少哮喘发作次数及显著改善病人生活质量。但LABA与糖皮质激素合用为什么会提高疗效？LABA提高糖皮质激素的疗效，主要从两个方面加强糖皮质激素的抗炎作用，其次LABA的支气管扩张作用，弥补了糖皮质激素缓解症状不及时的不足。1 ． LABA可激活糖皮质激素受体，并使其由胞浆加速转入细胞核内，促进与糖皮质激素反应基因上的糖皮质激素反应成分（glucocorticoid response element，GRE）或负性GRE（nGRE）结合，GRE结合后可加速转录频率，增加抗炎蛋白质（主要是脂皮素等）的合成。