临床证据: Larsen等[ 1 ]通过18例健康受试者参与的开放随机交叉对照试验,研究了CYP1A2强抑制剂氟伏沙明对他克林代谢的影响。受试者随机服用氟伏沙明50或100mg/d ,然后服用他克林20mg 。结果发现,两个剂量的氟伏沙明都使他克林的清除率降低85% ,氟伏沙明使其1 -和2 -羟基代谢物的生成减少,而单羟基代谢物与他克林引起的肝脏毒性相关。提示氟伏沙明和他克林之间存在一定的药动学相互作用,这种相互作用可能有临床价值,是否合用氟伏沙明可减少他克林的肝毒性有待于进一步的研究。作用机制:依诺沙星通过抑制CYP1A2而轻度影响氟伏沙明的代谢。7 . 5mg/d和氟伏沙明300mg/d合用对氟伏沙明治疗妄想型抑郁的起效时间和疗效的影响。
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