西洛他唑是一种3型磷酸二酯酶(PDE3)抑制剂,通过抑制PDE3,使c AMP增加,从而抑制血小板聚集,引起血管扩张。主要由CYP2B6代谢,也有CYP3A4的参与),HIV蛋白酶抑制剂如利托那韦、洛匹那韦、奈非那韦、氨普那韦(所有HIV蛋白酶抑制剂对CYP3A4都有抑制作用,但以利托那韦和洛匹那韦的抑制作用最强。所谓竞争性抑制指的是两者都与同一种酶结合并被其代谢的情况,而非竞争性抑制指的是与某种酶有亲和力,可与之结合,但不被其代谢的现象)的药物包括抗真菌药酮康唑、伊曲康唑,大环内酯类抗生素红霉素、克拉霉素(甲红霉素)。主要由CYP3A4代谢的药物有上百种,与西洛他唑的相互影响的结果取决于各种药物对CYP3A4的亲和力,这里不一一列举。
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