要点据报道,两性霉素B与咪康唑合用时,抗真菌作用减弱。有关药物另一多烯类抗真菌药制霉菌素与咪康唑之间是否会发生类似相互影响,尚无证据。机制唑类抗真菌药是麦角固醇C‐14位脱甲基步骤的强效抑制剂,可抑制真菌胞浆膜麦角固醇的合成。唑类抗真菌药使麦角固醇的合成减少可能是拮抗两性霉素B抗真菌作用的机制。在两药的体内拮抗作用阐明以前,最好避免两者合用。