[治疗]［丙咪嗪（米帕明）—哌甲酯（哌醋甲酯，利他林）］3 I mipramine—Methylphenidate

要点丙咪嗪与哌甲酯合用时，前者血浓度升高，抗抑郁作用增强。有关药物已证明哌甲酯也可升高地昔帕明（去甲丙咪嗪）的血浓度。其他三环类抗抑郁药（氯米帕明、曲米帕明、阿莫沙平等）的血浓度是否受哌甲酯的影响，尚缺乏证据。机制肝切片试验表明，哌甲酯抑制丙咪嗪的代谢。另外，哌甲酯本身可提高精神活动，有一定的抗抑郁作用，该作用与丙咪嗪的抗抑郁作用有可能相加。