西地那非是一种对环磷酸鸟苷(c GMP)特异的5型磷酸二酯酶(PDE5)选择性抑制剂。药效学:西地那非对阴茎勃起反应的作用,西地那非是高度选择性磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂,PDE5在阴茎海绵体中高度表达,而在其他组织中(包括血小板、血管和内脏平滑肌、骨骼肌)表达低下。西地那非通过选择性抑制PDE5,增强一氧化氮(NO)‐c GMP途径,升高c GMP水平而导致阴茎海绵体平滑肌松弛,使勃起功能障碍患者对性刺激产生自然的勃起反应。