[概述]布比卡因Bupivacaine

本药为长效酰胺类局麻药，作用机制与其他局麻药相同，主要是通过抑制神经细胞膜的钠离子通道，阻断神经兴奋与传导。本药起效较慢，持续时间长，其麻醉作用强，是利多卡因的2 ～ 3倍，作用时效长达5 ～ 6小时。但毒性也较大，特别是对心脏作用明显，麻醉中毒或使用过量时即发生惊厥，同时发生心血管虚脱。由于作用持久，常用于神经阻滞.又由于它与血浆蛋白的结合率高达95% ，结合型分子不易透过胎盘，故常用于孕妇和产妇。本品的毒性较利多卡因大4倍，心脏毒性尤应注意，其引起循环衰竭和惊厥的比值较小( CC/CNS = 3.7 ± 0.5 ) ，心脏毒性症状出现较早，往往循环衰竭与惊厥同时发生，一旦心脏停搏，复苏甚为困难。局部浸润麻醉儿童用0.1%浓度。