[治疗]【选择原则】

现代医学证实细菌感染是导致AECOPD的重要原因之一，研究发现： ①儿童时期下呼吸道感染损害肺部发育，成人期FEV1下降速度加快。细菌在下呼吸道定植可诱发炎症和肺部损伤.细菌诱发AECOPD.下呼吸道细菌性抗原诱导超敏反应,增加气道反应性。所以，现在大多数文献认为抗菌药物应用在AECOPD的治疗中占重要地位。对于反复发生急性加重的患者、严重气流受限和（或）需要机械通气的患者，应该做痰液培养，因为此时可能存在革兰阴性杆菌（例如：铜绿假单胞菌属或其他耐药菌株）感染，并出现抗菌药物耐药。口服洋地黄制剂中以地高辛较为稳妥，采用维持量法， 0.25mg/d ，收效后再减量至0.125mg/d ，这样毒副作用发生少。