不稳定型心绞痛(unstableanginapectoris,UA)指初发性心绞痛或稳定型心绞痛发作的性质、次数、诱发因素的程度发生改变,每次发作疼痛的性质加重或疼痛时限延长。患者应强化调脂和抗血小板治疗,联合使用低分子肝素和阿司匹林,常规给予ACEI或ARB,缓解心绞痛可使用硝酸酯、β受体阻断剂或长效CCB。短效二氢吡啶类CCB应与β受体阻断剂联合应用。对药物治疗反应不佳者,应及时行冠状动脉造影检查,以决定介入或手术治疗。对不稳定型心绞痛(UA)病人抗心肌缺血治疗的建议:1 ﹒对急性或频繁发作的UA病人,舌下含服或口喷硝酸甘油,继以静脉滴注。
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