[治疗]二、磺酰脲类促胰岛素分泌药

磺脲类刺激胰岛素的分泌，具有中等降糖作用，用于单用饮食控制无效而胰岛功能尚存的轻、中度2型糖尿病患者，但长期应用可促进β细胞衰竭。第二代磺脲类降糖药作用比第一代强，副作用轻且少，按降糖作用由强到弱依次为格列本脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮类。格列本脲作用强而持久，属长效药，降糖作用强，但易出现低血糖，尤其是老年人。格列喹酮属短效药，作用也最弱，是唯一不主要经肾脏排泄的磺脲类药物，为糖尿病肾病的首选药物。缓释剂型如格列吡嗪缓释片（瑞易宁）、格列齐特缓释片（达美康），可使患者全天保持稳定的血糖水平，减少低血糖发生。降低血糖作用较强，其降糖作用较甲苯磺丁脲强100倍。