INH是阻碍结核菌RNA合成而杀菌,分子小,渗透力强,能自由透过细胞和血‐脑脊液屏障,结核性脑膜炎CSF中浓度为100%,渗入各种组织和体液中,达到最低抑菌浓度(MIC)的10倍以上,发挥强力杀菌作用,是一线药中的全杀菌药,能杀死生长繁殖快和慢,巨噬细胞内和外。酸性和碱性环境的结核菌,在抗结核药物中早期杀菌作用最强,防止其他抗结核药物产生耐药性作用也最强,安全,价廉,被公认为理想的抗结核药物。成年人中枢神经系统结核感染,异烟肼的足量十分重要,用量不足往往造成早期抗结核治疗的效果不明显,甚至使结核杆菌产生耐药性。其用量,在中枢神经结核感染时,可以达到0.8~1.1g/d。
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