[治疗]第二节 溶解血栓药物

尿激酶是从新鲜人尿中提取的一种蛋白水解酶，其中含有高分子量（54000，25%）和低份子量（33000，75%）两种成分，为白色或类白色粉末，可溶于水及生理盐水。高分子量尿激酶含量大于90%的制剂，溶栓效果较好。尿激酶能直接激活纤维蛋白溶酶原，使其成为纤维蛋白溶解酶，水解纤维蛋白，使已形成的血栓溶解。尿激酶一次静脉注射的半衰期为9.3分钟，静脉点滴的半衰期为16.1分钟，纤维蛋白溶解酶的活性在静脉注射后15分钟达高峰，作用可维持6～24小时，但24小时后有血栓再形成的可能。发病6小时以内的缺血性脑卒中、颅内静脉窦血栓形成、急性心肌梗死、肢体动静脉血栓闭塞或栓塞性疾病、视网膜中央动静脉血栓或栓塞。