[速览]第四节 血栓性微血管病与肾脏损害

血栓性微血管病( thrombotic microangiopathies , T M A )指一组急性临床综合征,表现为微血管病性溶血性贫血、血小板减少及微血栓造成的器官受累。经典的T M A主要指溶血性尿毒症综合征( hemolytic uremic syndrome , H US )和血栓性血小板减少性紫癜( thrombotic thrombocytopenic purpura , TTP )。H US常表现为三联征:微血管病性溶血、血小板减少和急性肾衰竭,而T TP还可有神经系统受累和发热。其他常见的T M A还包括恶性高血压、硬皮病肾危象、妊娠相关肾脏损害和抗磷脂综合征等。