[治疗]第9章 促凝血药（止血药）

维生素K广泛存在于自然界，来源于植物如苜蓿者为维生素K1，来源于腐败鱼粉及肠道细菌合成的为维生素K2，此二者为天然存在，脂溶性的，需要胆汁协助吸收。维生素K为肝合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的必需物质，主要作用是参与上述凝血因子转录后的分子修饰。其生化机制为，肝细胞合成凝血因子的前体物质多肽后，其上的谷氨酸基团被羧化为有凝血活性的γ‐羧基谷氨酸基团，此基团通过血浆内的钙离子与磷脂联接，才能使凝血过程正常进行。维生素K缺乏时，已合成因子中的谷氨酸残基不能羧化为γ‐羧基谷氨酸，形成无功能的凝血因子，导致凝血障碍。