[治疗]第七节 放射性脑损伤

脑的放射损伤是肿瘤放射治疗的严重并发症之一，脑的放射损伤可分为急性放射损伤、早期迟发型（亚急性）放射损伤和晚期放射损伤。急性脑放射损伤的主要临床表现为颅内压增高，头痛、恶心、呕吐和体温升高，甚至出现急性发作的精神意识的改变，局部精神症状的恶化或癫痫，这些反应是可以恢复的。早期迟发型（亚急性）放射损伤多发生在接受放疗数周至3个月内，表现为嗜睡，一过性自限性疲劳感或局部神经学症状的加重，常被误认为病情进展或治疗失败。晚期放射损伤常发生在接受照射后3个月以上，一般是不可逆的，主要表现为运动、感觉和神经反射障碍，癫痫、精神异常、颅内压增高、神经内分泌功能低下等。